病院前救護学 その理論と実践
窪田 和弘 著 Ａ４判／386頁
定価（本体4,000円＋税）送料370円
救急業務が法制化されて50年余り、また救急救命士制度が創設されて30年が経過し、救急という職業が社会的に認識・賞賛されるまでに発展してきた。
しかし、これまでの見て覚える“技能”から、伝える“技術”への転化を図り、医療との共通領域を有するが、救急の特殊性・独自性を主張し、固有の学問を作り上げアイデンティティを確立する。本書が、今後、「病院前救護学」という学問として発展していく方向付けになればと願い出版した。
も く じ
初めに
Ⅰ編 序 論
第１章 病院前救護学構築への道
第１ 病院前救護学とは
１ 定義付け
２ 病院前救護の理論
第２ 病院前救護学の成立
１ 病院前救護学を構成する関連科目
２ 教育体制
第３ 病院前救護学の発展に向けて
１ 自らの、自らによる、自らのための学問
２ 理論に基づいた病院前救護
３ 病院前救護の研究
第２章 病院前救護概説
第１ 救急業務
１ 救急業務の対象者要件
２ 緊急性の捉え方
３ 救急業務の法的運用
第２ 応急処置
１ 応急処置を行う法的根拠
２ 応急処置の法的な位置付け
３ 応急処置の基準化
第３ 病院前救護の技術
１ 技術の概念
２ 人に適用する技術
３ 病院前救護における技術の適用
４ 技術の向上について
第４ 救急活動
１ 救急活動の流れ
２ 救急隊機能の独自性
３ 病院前救護体制の位置付け
４ 病院前救護体制における救急隊の役割
第５ 指令室員の役割
１ 情報収集
２ 要請者へのアドバイス（口頭指導）
３ 現場支援
４ 医師への情報伝達
５ エキスパートとしての教育内容
第６ 救急救命士制度
１ 救急救命士法制定の背景
２ 救急救命士制度の概要
３ 業務内容
４ 医師の指示形態
第７ 傷病者情報の取り扱い・管理
１ 活動記録
２ 記録の使用目的
３ 記録の作成
４ 記載要領
５ 傷病者情報の取り扱い
第８ 救急活動と医療事故
１ 医療事故
２ 救急活動に伴う医療事故
３ 注意義務の意義
４ 過失に対する考え方
５ 事故発生時の対応
第３章 病院前救護過程
第１ 概要
１ 定義・目的
２ 現場判断
３ 病院前救護過程の実際
第２ クリティカルシンキング
１ クリティカルシンキングの概念
２ クリティカルシンキングスキル
３ 問題解決とクリティカルシンキング
４ クリティカルシンキング過程
５ 傷病者管理の実際
Ⅱ編 地域社会と病院前救護
第４章 地域社会と病院前救護
第１ 病院前救護を支える関連法規
１ はじめに
２ 憲法理念と救急業務
３ 地方自治法と救急業務
４ 福祉の概念と救急業務
５ 公衆衛生の概念と救急業務
６ 医療法（医療計画）にみる病院前救護従事者（住民、救急救命士）の役割
第２ 地域住民と救急業務
１ 救急車利用
２ 地域包括ケアシステムにおける病院前救護
３ 高齢者福祉施設との連携
第３ 病院前救護における地域住民の役割
１ 住民指導
２ 応急手当の実際
３ 予防救急
４ 救急車の適正利用
５ 病院前救護の課題
第５章 救急医療体制
第１ 救急医療体制の変遷
１ 救急業務の始まり
２ 救急医療体制の社会的問題
３ 救急医療体制の整備
第２ 重度傷病者の受け入れに向けた体制作り
１ 背景
２ 傷病者の搬送及び受け入れの実施基準
３ 救急医療体制の課題
Ⅲ編 救急隊（救急救命士）の責務
第６章 救急隊（救急救命士）の役割と責任
第１ 基本的事項
１ 役割と責任
２ 活動時の役割
３ 救急隊の要件
第２ プロフェッショナルとしての救急隊
１ プロフェッショナルの定義付け
２ プロフェッショナルの成立要件
３ プロフェッショナルの態度
４ プロフェッショナルの特性
５ 現場統括者の責務
６ 継続教育とプロフェッショナルの発展
７ その他の役割と責任
第３ 健康管理
１ 目的
２ 栄養
３ 身体的な健康
４ 睡眠の重要性
５ 腰痛の予防 205
６ コミュニケーションとチームワーク
第４ 病院前救護におけるストレス
１ ストレスの発生からみた現場の特性
２ ストレスの症状
３ ストレス管理
４ ストレス発生時の対応
第５ 病院前救護倫理
第1部 基礎編
１ 倫理と道徳と法
２ 法的義務と倫理
３ 倫理を学ぶ意義
４ 倫理綱領（規程）
５ プロフェッショナルとしての法的責任
６ 倫理的問題（ジレンマ）への基本的な対処
７ 倫理の４原則
第２部 実践編
１ 病院前救護の現場で直面する倫理的問題（ジレンマ）
２ 倫理的問題（ジレンマ）の発生
３ 倫理的問題（ジレンマ）への迅速な対応
４ 倫理的問題（ジレンマ）の事例検討法
５ アドバンスディレクティブ（事前指示）について
６ 守秘性
７ 同意
８ 限られた医療資源の適正配分
９ 傷病者に関するその他の倫理的な原則
10 調査・研究
11 組織としての倫理的問題（ジレンマ）への取り組み
Ⅳ編 病院前救護の実際
第７章 傷病者管理
第1 傷病者管理の基本
１ 傷病者の一般的反応
２ 家族の反応
３ 傷病者への対応
第２ 傷病者への適切な説明
１ 同意
２ 適正な判断能力のない場合の同意
３ 処置の拒否
第３ 治療的コミュニケーション
１ コミュニケーションの基本
２ 治療的コミュニケーションの実際
３ コミュニケーション技法
４ 効果的な聴取とフィードバック
５ 傷病者への説明要領
６ 具体的なコミュニケーション法
７ コミュニケーションに関する特別な問題
第４ 危機的状況にある傷病者反応と対応
１ 導入
２ 救急場面での危機
３ 突然死への危機介入
４ 終末期の状態にある傷病者への危機介入
５ 自殺企図への危機介入
第５ 社会死状態への対応
１ 基本原則
２ 傷病者対応
３ 家族対応
第８章 現場行動
第1 基本的な行動要領
１ 傷病者の移動
２ 救出・救助現場における救急隊の活動要領
３ 搬送用資器材への移動、パッケージング
４ 現場から医療機関への搬送
５ 救急車内の環境
６ 医療機関への到着
７ 医療機関引き上げ
８ 活動の終了
第２ 状況評価
１ 出動から傷病者に至るまでの行動要領
２ 傷病者に接してからの行動要領
３ 傷病者情報
第３ 病院前救護における観察
１ 観察とは
２ 観察の基本
３ 評価に基づく傷病者管理
４ 外見等の観察
５ 一次評価
６ 二次評価
７ 継続評価
索 引
初めに
Ⅰ編 序 論
第１章 病院前救護学構築への道
第１ 病院前救護学とは
１ 定義付け
２ 病院前救護の理論
第２ 病院前救護学の成立
１ 病院前救護学を構成する関連科目
２ 教育体制
第３ 病院前救護学の発展に向けて
１ 自らの、自らによる、自らのための学問
２ 理論に基づいた病院前救護
３ 病院前救護の研究
第２章 病院前救護概説
第１ 救急業務
１ 救急業務の対象者要件
２ 緊急性の捉え方
３ 救急業務の法的運用
第２ 応急処置
１ 応急処置を行う法的根拠
２ 応急処置の法的な位置付け
３ 応急処置の基準化
第３ 病院前救護の技術
１ 技術の概念
２ 人に適用する技術
３ 病院前救護における技術の適用
４ 技術の向上について
第４ 救急活動
１ 救急活動の流れ
２ 救急隊機能の独自性
３ 病院前救護体制の位置付け
４ 病院前救護体制における救急隊の役割
第５ 指令室員の役割
１ 情報収集
２ 要請者へのアドバイス（口頭指導）
３ 現場支援
４ 医師への情報伝達
５ エキスパートとしての教育内容
第６ 救急救命士制度
１ 救急救命士法制定の背景
２ 救急救命士制度の概要
３ 業務内容
４ 医師の指示形態
第７ 傷病者情報の取り扱い・管理
１ 活動記録
２ 記録の使用目的
３ 記録の作成
４ 記載要領
５ 傷病者情報の取り扱い
第８ 救急活動と医療事故
１ 医療事故
２ 救急活動に伴う医療事故
３ 注意義務の意義
４ 過失に対する考え方
５ 事故発生時の対応
第３章 病院前救護過程
第１ 概要
１ 定義・目的
２ 現場判断
３ 病院前救護過程の実際
第２ クリティカルシンキング
１ クリティカルシンキングの概念
２ クリティカルシンキングスキル
３ 問題解決とクリティカルシンキング
４ クリティカルシンキング過程
５ 傷病者管理の実際
Ⅱ編 地域社会と病院前救護
第４章 地域社会と病院前救護
第１ 病院前救護を支える関連法規
１ はじめに
２ 憲法理念と救急業務
３ 地方自治法と救急業務
４ 福祉の概念と救急業務
５ 公衆衛生の概念と救急業務
６ 医療法（医療計画）にみる病院前救護従事者（住民、救急救命士）の役割
第２ 地域住民と救急業務
１ 救急車利用
２ 地域包括ケアシステムにおける病院前救護
３ 高齢者福祉施設との連携
第３ 病院前救護における地域住民の役割
１ 住民指導
２ 応急手当の実際
３ 予防救急
４ 救急車の適正利用
５ 病院前救護の課題
第５章 救急医療体制
第１ 救急医療体制の変遷
１ 救急業務の始まり
２ 救急医療体制の社会的問題
３ 救急医療体制の整備
第２ 重度傷病者の受け入れに向けた体制作り
１ 背景
２ 傷病者の搬送及び受け入れの実施基準
３ 救急医療体制の課題
Ⅲ編 救急隊（救急救命士）の責務
第６章 救急隊（救急救命士）の役割と責任
第１ 基本的事項
１ 役割と責任
２ 活動時の役割
３ 救急隊の要件
第２ プロフェッショナルとしての救急隊
１ プロフェッショナルの定義付け
２ プロフェッショナルの成立要件
３ プロフェッショナルの態度
４ プロフェッショナルの特性
５ 現場統括者の責務
６ 継続教育とプロフェッショナルの発展
７ その他の役割と責任
第３ 健康管理
１ 目的
２ 栄養
３ 身体的な健康
４ 睡眠の重要性
５ 腰痛の予防 205 ６ コミュニケーションとチームワーク
第４ 病院前救護におけるストレス
１ ストレスの発生からみた現場の特性
２ ストレスの症状
３ ストレス管理
４ ストレス発生時の対応
第５ 病院前救護倫理
第1部 基礎編
１ 倫理と道徳と法
２ 法的義務と倫理
３ 倫理を学ぶ意義
４ 倫理綱領（規程）
５ プロフェッショナルとしての法的責任
６ 倫理的問題（ジレンマ）への基本的な対処
７ 倫理の４原則
第２部 実践編
１ 病院前救護の現場で直面する倫理的問題（ジレンマ）
２ 倫理的問題（ジレンマ）の発生
３ 倫理的問題（ジレンマ）への迅速な対応
４ 倫理的問題（ジレンマ）の事例検討法
５ アドバンスディレクティブ（事前指示）について
６ 守秘性
７ 同意
８ 限られた医療資源の適正配分
９ 傷病者に関するその他の倫理的な原則
10 調査・研究
11 組織としての倫理的問題（ジレンマ）への取り組み
Ⅳ編 病院前救護の実際
第７章 傷病者管理
第1 傷病者管理の基本
１ 傷病者の一般的反応
２ 家族の反応
３ 傷病者への対応
第２ 傷病者への適切な説明
１ 同意
２ 適正な判断能力のない場合の同意
３ 処置の拒否
第３ 治療的コミュニケーション
１ コミュニケーションの基本
２ 治療的コミュニケーションの実際
３ コミュニケーション技法
４ 効果的な聴取とフィードバック
５ 傷病者への説明要領
６ 具体的なコミュニケーション法
７ コミュニケーションに関する特別な問題
第４ 危機的状況にある傷病者反応と対応
１ 導入
２ 救急場面での危機
３ 突然死への危機介入
４ 終末期の状態にある傷病者への危機介入
５ 自殺企図への危機介入
第５ 社会死状態への対応
１ 基本原則
２ 傷病者対応
３ 家族対応
第８章 現場行動
第1 基本的な行動要領
１ 傷病者の移動
２ 救出・救助現場における救急隊の活動要領
３ 搬送用資器材への移動、パッケージング
４ 現場から医療機関への搬送
５ 救急車内の環境
６ 医療機関への到着
７ 医療機関引き上げ
８ 活動の終了
第２ 状況評価
１ 出動から傷病者に至るまでの行動要領
２ 傷病者に接してからの行動要領
３ 傷病者情報
第３ 病院前救護における観察
１ 観察とは
２ 観察の基本
３ 評価に基づく傷病者管理
４ 外見等の観察
５ 一次評価
６ 二次評価
７ 継続評価
索 引